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支原体、衣原体感染的问题
折翼的天使
发表于： 2004/1/6 18:49:10 |
支原体、衣原体感染的问题
支原体和衣原体的感染在我们的教课书中我们称为非淋菌性的尿道炎，女性是非淋菌性的宫颈炎.衣原体性的尿道炎，衣原体性的宫颈炎，他是属于性传播的范围，他必须通过性途径来传播的。支原体是我们可以培养出来的最小的微生物，他本身的细胞结构是不完善的，他没有细胞壁，所以这个结构不完善，我们在临床上常见的有这么几类，一类生殖道支原体、解尿支原体，还有肺炎支原体，这样的话，在我们临床中，最常见的还是解尿支原体的感染，还有人形支原体的感染，但是相对要少，生殖道支原体感染的话相对来说比较少，主要这三种支原体来说，最主要的还是解尿支原体感染比较多一些，这就是我们支原体和衣原体感染的大概的情况.
衣原体和支原体并不是所有的非淋都是由衣原体和支原体感染引起的，他还有其他的杂菌所引起的，衣原体支原体只是性病致病菌的一个很小的范围，我们不能说有性病的人一定会有衣原体支原体的感染，有性病的人可能有衣原体支原体感染，也可能没有，就看具体是什么病，比如得了梅毒就只有梅毒螺旋体的感染。
我们确诊以后，我们首选的药物应该是阿其霉素，这是我们在性病的防治手册上也是这么写的，首选是阿其霉素，阿其霉素确实在临床上疗效还是不错的，尤其对衣原体的感染疗效比对支原体的疗效要好，所以这样的情况下，如果我们有这种情况，支原体衣原体都有，或者单纯的衣原体感染的情况下，我们首选的应该是阿其霉素，阿其霉素的吃法怎么吃呢，阿其霉素我们按照性病指导手册来说，是一次一克顿服，这个在我们临床中是绝对不够的，我们一般是维持四到六天一次一克，或者一次吃0.5，一天吃两次，维持四到六天，如果病情比较重的话，应该维持到9—14天，但是我们的剂量会减半，维持9—14天，这样的情况是比较好的，目前来说，我们认为临床上这样治疗比较有效的。第二个如果单纯是支原体感染，因为我们在做培养的时候，支原体都附带做一个药敏的检查，这样就给我们提供了一个选择的机会，如果对所有的药物都敏感，我们也可以首选阿其霉素，如果耐药，我们要挑一个敏感的药物治疗，如果从经济学的角度来说，便宜一些的药物，我建议患者可以选用多肌环素来治疗，这个是比较老的药物，他非常便宜，在我们临床上治疗衣原体支原体效果还是不错的，他的效果要超过阿其霉素的疗效，所以说这样的情况下，我建议单纯的支原体，如果药敏多其环素是敏感的，可以用这个。他的服法呢，一次0.1克，一天吃两次首剂量可以服0.2，以后每次服一颗，一天服两次，维持14天，支原体稍微治疗长一些，疗效好一些，一般建议服用两周左右。对于长时间治疗的，时间比较长，可能拖了两年三年，或者正常一段时间的患者，我建议要联合用药，用两种或三种以上的药物，一般选择两种药物，上午服一种，下午服一种，这样疗效相对比较好，这是我们常用的，对支原体的感染还有耐药，很多人一查很多很多耐药菌，这种情况下，我们用的方法是加中药服，中药我们观察一个药物，我们自己研究的一个科研课题就是逆转支原体的耐药性，本身耐药，我们通过服中药逆转，原来耐药的药变成不耐药，这种情况我们研究的比较多，而且比较成功，这种情况下，我们建议中药配合来治疗更好一些.
摘自http://eladies.sina.com.cn/2004-01-02/84919.html。详细请看网址中的内容。
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还是天使吗
发表于： 2004/1/6 19:30:10 |
我还看过孙令教授说，他的意见是：支原体有症状就治疗，没有症状就不用治疗
好象就是说，健康人体携带支原体的也很多
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不在美丽
发表于： 2004/1/7 1:38:56 |
我明天就去作药敏
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