阿昔洛韦，万乃洛韦，泛昔洛韦，更昔洛韦

更昔洛韦

【别名】 羟甲基无环鸟苷;9-[1.3-二羟基-2-(丙氧基)甲基];苷昔洛韦;更昔洛韦;鸟嘌呤 ,丙氧鸟苷

【外文名】Ganciclovir , GCV, DHPG

【适应症】
严重免疫功能低下所致的盲性巨细胞病毒性视网膜炎、艾滋病、器管移植、恶性肿瘤等，以及肺炎、胃肠炎、肝脏和中枢神经系统ＣＭＶ感染。

【用量用法】
静滴：每千克体重２．５ｍｇ，每８小时１次或每千克体重５ｍｇ，每１２小时１次，滴注时间为１小时，连续用药１４～２１日。预防复发或进行维持治疗时，每日每千克体重５ｍｇ或每日每千克体重６ｍｇ，每周给药５日。有肾功能不全者相应减少剂量，亦可不减少剂量而延长间隔时间。 口服：用于维持治疗，每千克体重５～１０ｍｇ，１日２次给药。

【注意事项】
1.动物试验中有精巢、前列腺、精囊、胸腺等萎缩现象，骨髓低下。致畸性嘴唇裂、无眼或小眼症。 2.致血液学变化。 3.头痛、恶心、腹泻、发热、尿素氮升高、肝功能异常等，但一般为可逆性。 4.对本品过敏和孕妇禁用。小儿、有药物性白细胞减少、精神病者慎用。哺乳妇女在用药期间应中断哺乳。中性粒细胞数下降，血小板下降应停药。本品与叠氮胸苷有重叠的毒性作用。

【规格】针剂：２．５ｍｇ、５ｍｇ、６ｍｇ。 片剂：５ｍｇ、１０ｍｇ。

【别名】泛昔洛韦,丽珠风
【外文名】 hisun pharm
【适应症】 带状疱疹和原发性生殖器疱疹。
【用量用法】 成人250mg tid,连用7天。肾功能不全患者 应根据肾功能状况调整用法与用量。
【不良反应】
头痛和恶心。偶见头晕、失眠、嗜睡、感觉异常。腹泻、腹痛、消化不良、厌食、呕吐、便秘、胀气。疲劳、疼痛、发热、寒战。皮疹、皮肤瘙痒。
【注意事项】 18岁以下患者，孕妇、哺乳期妇女一般不推荐使用本品。
【药物相互作用】
与丙磺舒或其它肾小管主动排泌的药物合用时，可能导致血浆中喷昔洛韦浓度的升高。与其它由醛类氧化酶催化代谢的药物可能发生相互作用。
【规格】 片剂 125mgx6片。250mgx6片。

万乃洛韦

【理化特性】

本药是阿昔洛韦的前体，进入体内水解成阿昔洛韦而抑制病毒。对单纯疱疹病毒I（HSV-I）和单纯疱疹病毒II（HSV-II）的抑制作用强，对水痘疱疹病毒、EB病毒以及巨细胞病毒的抑制作用弱。其作用机制是限制病毒DNA的合成而抑制其复制。药学 盐酸万乃洛韦口服后被迅速吸收并转化为阿昔洛韦，血中母体阿昔洛韦达峰时间为0.88-1.75hr。口服生物利用度为67±13%，是阿昔洛韦的3-5倍。盐酸万乃洛韦口服吸收后分布广泛，可分布到所有14种组织中，其中胃、小肠、肾、肝、淋巴结和皮肤组织中浓度最高，脑组织的浓度最低。盐酸万乃洛韦口服吸收后在体内被迅速彻底地转化为阿昔洛韦，代谢产物主要从尿中排除，其中阿昔洛韦洛占46%-59%，8-羟基-9-鸟嘌呤占25%-30%，9-羟基甲氧基甲基鸟嘌呤占11%-12%。口服给药后母体阿昔洛韦的消除为单相，半衰期为2.86±0.39hr。

【作用与用途】

用于治疗单纯疱疹病毒Ⅰ型、Ⅱ型、水痘一带状疱疹病毒、EM病毒等病毒引起的疾病。

【注意事项】

不良反应：
无明显不良反应，偶见头痛、恶心、腹泻、头晕、便秘等。
禁忌症：
对本品及喷昔洛韦过敏者禁用，孕妇慎用。
　

阿昔洛韦

【别名】 阿昔洛韦;开链鸟嘌呤核苷;开糖环鸟苷;舒维疗;无环鸟嘌呤;无环鸟嘌呤核甘 、无环鸟苷、永信克疱、甘泰、建适疗、9-(2-羟乙氧甲基）鸟嘌呤 【外文名】Aciclovir, Aciclor, ACV, Acycloguanosine, BW 248U, Poviral, ZOVIRAX 【适应症】 临床应用于防治单纯疱疹病毒ＨＳＣ1和ＨＳＣ2的皮肤或粘膜感染，还可用于带状疱疹病毒感染。尚用于治疗乙型肝炎。 【用量用法】 1.口服：１次２００ｍｇ，每４小时１次或１日１ｇ，分次给予。疗程根据病情不同，短则几日，长者可达６个月。肾功能不足者酌减量。 2.静滴：１次每千克体重用量５ｍｇ，加入输液中，滴注时间为１小时，每８小时１次，连续７日。１２岁以下儿童１次按每平方米体表面积２５０ｍｇ用量给予。对肾功能不足者应减量：肌酐清除率每平方米体表面积每分钟２５～５０ｍｌ者按上量每１２小时１次；清除率每平方米体表面积每分钟１０～２５ｍｌ者减为每２４小时１次；清除率每平方米体表面积每分钟０～１０ｍｌ者减为每千克体重２．５ｍｇ，每２４小时给药１次。国内治疗乙型肝炎的用法为１次滴注每千克体重７．５ｍｇ，１日２次，溶于适量输液，维持滴注时间约２小时，连续应用１０～３０日。 3.治疗生殖器皰疹：１次０．２ｇ，１日４次，连用５～１０日。